Обслуживание пациентов с хроническими заболеваниями почек

Лечение и уход за заболеваниями почек является чрезвычайно сложной задачей, требующей постоянного медицинского контроля. Регулярные встречи врача и пациента необходимы не только для уже диагностированных больных, но и для потенциально затронутых. Во время медицинского контроля есть возможность непрерывно отслеживать состояние пациента, что улучшает шансы на выживание и качество жизни больных.

Лечение хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается необратимым повреждением функции почек, представляет собой серьезную проблему. В результате этого заболевания почка не может должным образом удалять отходы из крови, что может иметь серьезные последствия для здоровья. В рамках нефрологического ухода пациенты обычно получают «консервативное лечение», которое включает медикаментозную терапию и рекомендации по образу жизни.

Одним из самых важных аспектов лечения является контроль артериального давления. Высокое артериальное давление усугубляет заболевание почек, поэтому цель состоит в том, чтобы артериальное давление находилось на уровне 130/80 мм рт. ст. или ниже. Для достижения этой цели часто требуется комбинация нескольких лекарств, которые можно эффективно применять только при сотрудничестве пациента. Кроме того, регулярный контроль артериального давления также необходим, который пациенты могут проводить дома.

Основные цели лечения хронической почечной недостаточности

Основной целью лечения хронической почечной недостаточности является замедление прогрессирования заболевания. В рамках плана лечения для пациентов разрабатываются диетические рекомендации, которые помогают сохранить функцию почек. Белковая диета может быть особенно важной для пациентов на поздних стадиях, так как распад белков создает дополнительную нагрузку на почки. В зависимости от решения специалиста, потребление белка может быть ограничено до 0,8 г на килограмм массы тела в день, что для пациента весом 60 кг означает потребление 48 г белка в день.

Кроме того, ограничение потребления фосфора и калия также может быть важным, если лабораторные результаты показывают повышенные значения. Обычно пациентам с заболеваниями почек рекомендуется обильное потребление жидкости, за исключением тех, кто испытывает отеки. В таких случаях также необходимо снизить потребление соли, и следует запрашивать индивидуальные рекомендации по потреблению жидкости у лечащего врача.

Медикаментозное лечение и лечение сопутствующих заболеваний

У пациентов с хронической почечной недостаточностью часто встречается анемия, связанная с уменьшением образования эритроцитов. Если причиной анемии является заболевание почек, то проблему можно решить с помощью инъекций, содержащих эритропоэтин, который необходим для нормального функционирования костного мозга. Эритропоэтин — дорогое лекарство, но в обоснованных случаях социальное страхование обычно предоставляет необходимое количество бесплатно.

В лечении заболеваний почек также важно контролировать уровень холестерина и триглицеридов. Поддержание баланса обмена кальция и фосфора также необходимо, так как высокий уровень фосфора может негативно сказаться на функции почек. Важно информировать пациентов о правильной дозировке лекарств, особенно для тех препаратов, которые выводятся через почки.

Обучение пациентов и возможности трансплантации

Для пациентов с заболеваниями почек крайне важно понимать план лечения и причины приема лекарств. В процессе обучения пациенты получают важную информацию о диете, необходимых медицинских обследованиях, а также о возможности диализа и трансплантации. В ходе регулярного ухода мы подготавливаем пациентов к диализу, если это необходимо, и обсуждаем, какая форма диализа будет для них наиболее благоприятной.

При трансплантации вводится новый орган, который может заменить функцию почек. Однако может возникнуть необходимость в диализе и после трансплантации. Цель ухода состоит в том, чтобы пациенты могли наслаждаться наилучшим качеством жизни и, по возможности, избежать необходимости в диализе. Успешная трансплантация почки обеспечивает лучшие перспективы на жизнь, поэтому важно, чтобы пациенты, подходящие для будущей трансплантации, как можно скорее подали заявку на включение в список ожидания.

Заключение

Лечение и уход за заболеваниями почек — это комплексная задача, требующая тщательного медицинского наблюдения и активного участия пациентов. Регулярные медицинские обследования, соответствующая диета, медикаментозное лечение и обучение пациентов способствуют замедлению прогрессирования заболевания и улучшению качества жизни. Возможности трансплантации, а также правильное лечение диализа помогают пациентам наслаждаться наилучшим качеством жизни, несмотря на их заболевание.