Раковые изменения в области половых органов

Вульва, то есть внешняя часть женских половых органов, хотя и обладает множеством функций, относительно редко попадает в центр внимания с точки зрения опухолевых изменений. Такие изменения могут проявляться как в доброкачественной, так и в злокачественной формах. В то время как доброкачественные опухоли, такие как липомы или фибромы, обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья, их удаление может быть необходимо для точной постановки диагноза. В процессе этой процедуры требуется микроскопическое исследование, которое подтверждает, что изменение действительно не является злокачественным.

Злокачественные опухоли вульвы, хотя и встречаются реже, все же вызывают беспокойство, так как составляют около 5% опухолевых заболеваний женских половых органов. Наиболее распространенным типом является плоскоклеточный рак, который возникает из-за гистологической структуры вульвы. Кроме того, существуют и другие формы, такие как аденокарцинома или рак бартолиновой железы. Раннее выявление заболевания имеет ключевое значение для выздоровления, поэтому важно, чтобы женщины были осведомлены о предупреждающих признаках.

Типы и распространенность опухолевых изменений вульвы

Опухолевые заболевания вульвы значительно различаются как по гистологическому типу, так и по внешнему виду. Доброкачественные изменения, такие как фибромы и липомы, хотя и распространены, обычно не вызывают серьезных проблем, однако их удаление может быть необходимым для подтверждения диагноза. В случае злокачественных опухолей плоскоклеточный рак является наиболее распространенным, составляя около 90% опухолей вульвы.

Опухоли чаще всего встречаются у пожилых женщин, однако в последние годы зарегистрировано все больше случаев среди молодых. Исследования показывают, что в развитии опухолевых изменений могут играть роль несколько факторов. Женщины, которые курят, страдают от ожирения или диабета, могут быть более предрасположены к этим проблемам. Кроме того, увеличение числа сексуальных партнеров, отсутствие родов, а также инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) также могут увеличить риск.

Плоскоклеточный рак вульвы чаще всего начинается на больших губах, но может проявляться и на малых губах, в области клитора или на коже перинеума. Если распространение опухоли прогрессирует, она может перейти на другие области, такие как влагалище, прямая кишка или уретра. Метастазы на ранней стадии могут развиваться в паховых и тазовых лимфатических узлах, а позже могут появиться в легких, костях и печени.

Симптомы и диагностика плоскоклеточного рака вульвы

Симптомы плоскоклеточного рака вульвы могут проявляться по-разному, и изменения вначале часто остаются незамеченными. К наиболее распространенным предупреждающим признакам относятся язвы на половых губах, выступающие изменения или бородавкоподобные наросты. Если к ним добавляются зуд, кровотечение или выделения, это может указывать на более серьезную проблему. Увеличение паховых лимфатических узлов также может подтвердить подозрение на рак вульвы.

При постановке диагноза из изменения берется образец ткани, который подвергается микроскопическому исследованию. Кроме того, необходимы различные методы визуализации, такие как рентген грудной клетки, ультразвуковое исследование живота, КТ и МРТ, для точного определения расположения и распространенности опухоли.

Лечение опухолей вульвы

Лечение опухолей вульвы в значительной степени зависит от типа и стадии опухоли. Первичной формой лечения является хирургическое удаление опухоли. У молодых пациенток, у которых опухоль небольшая и не проникла глубоко, хирурги иногда применяют местное иссечение, избегая радикальных хирургических решений, которые могут вызвать значительное психическое напряжение.

В более серьезных случаях может потребоваться полное удаление вульвы, что включает в себя удаление малых и больших половых губ, а также клитора и жировой ткани. Эта процедура обычно выполняется вместе с иссечением региональных лимфатических узлов. Если в лимфатических узлах обнаруживается опухоль, могут потребоваться дополнительные методы лечения, такие как химиотерапия, в зависимости от тяжести заболевания.

Другим опухолевым заболеванием, которое может затрагивать вульву, является злокачественная меланома. Эта кожная опухоль также может возникать с поверхности вульвы, и ее диагностика и лечение схожи с плоскоклеточным раком. Базалиома, хотя и редкая, также может возникнуть и обычно менее агрессивна, чем предыдущие типы. Опухоль бартолиновой железы также может представлять проблему, так как часто диагностируется на поздних стадиях.

Значение скрининга и профилактики

Для предотвращения и раннего выявления опухолей вульвы крайне важно, чтобы женщины регулярно проходили гинекологические обследования. При обнаружении любых изменений, уплотнений или необычных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика имеет ключевое значение, так как чем раньше будет обнаружено опухолевое заболевание, тем выше шанс на успешное лечение и менее инвазивное вмешательство.

Правильная информация и регулярные медицинские проверки могут помочь снизить риск опухолей вульвы. Здоровый образ жизни, избегание курения и поддержание сексуального здоровья также могут помочь предотвратить развитие заболеваний.