Что такое нарушения мозгового кровообращения?
Адаптация кровоснабжения мозга имеет основополагающее значение для человеческой жизни. Мозг требует примерно 750-800 миллилитров крови в минуту, что составляет 15-20% от общего объема циркулирующей крови. Мозг чрезвычайно чувствителен к прерыванию кровоснабжения; если это кровоснабжение полностью прекращается, в функционировании мозга могут возникнуть серьезные нарушения уже через пять секунд. Если кровоснабжение прекращается более чем на три минуты, это обычно приводит к необратимым повреждениям, тогда как при перерыве более шести минут может произойти необратимое повреждение мозга, известное как смерть мозга.
Кровоснабжение мозга осуществляется через два сонных артерии и позвоночные артерии, которые образуют артериальное кольцо у основания мозга. Это артериальное кольцо Уиллиса обеспечивает, что если возникает сужение одной или нескольких крупных артерий, кровообращение в мозге остается адекватным. Могут также возникать медленные, бессимптомные закупорки сосудов, однако внезапная закупорка вызывает немедленные жалобы.
Цель статьи — представить наиболее распространенные причины нарушений мозгового кровообращения и указать, каким образом определенные состояния, такие как колебания уровня сахара в крови или артериального давления, а также различные заболевания влияют на функционирование мозга.
Низкий уровень сахара в крови
Низкий уровень сахара в крови, или гипогликемия, представляет собой особенно опасное состояние, поскольку основным источником энергии для мозга является глюкоза, циркулирующая в крови. Когда уровень сахара в крови падает, мозг не может функционировать должным образом, что может привести к спутанности сознания, странному поведению, а иногда и к временным параличам или нарушениям речи. В более тяжелых формах гипогликемии могут также возникать эпилептические припадки. Важно подчеркнуть, что частый или длительный низкий уровень сахара в крови может вызвать необратимые повреждения мозга.
С другой стороны, высокий уровень сахара в крови, или гипергликемия, также может вызвать проблемы. Накопление токсинов в крови и усыхание клеток могут повредить функционированию мозга, что также может привести к нарушениям.
Колебания артериального давления
Поддержание нормального артериального давления жизненно важно для здорового кровоснабжения мозга. Низкое артериальное давление, или гипотензия, может возникать по различным причинам и привести к повреждению кровоснабжения мозга. В легких случаях могут наблюдаться головокружение и слабость, тогда как в более серьезных случаях может произойти даже потеря сознания.
Высокое артериальное давление, или гипертензия, также является значительным фактором риска для нарушений мозгового кровообращения. Запущенное высокое давление обычно приводит к серьезным симптомам в долгосрочной перспективе, таким как головокружение и головная боль. Гипертензивный криз, который очень редок, но может сопровождаться серьезными симптомами, такими как спутанность сознания и судороги.
Отклонения уровней кислорода и углекислого газа
Для функционирования человеческого организма необходим нормальный уровень кислорода. Недостаток кислорода, или гипоксия, может особенно нарушить функционирование мозга. Первые признаки гипоксии включают головокружение и чувство неуверенности. В более серьезных случаях могут возникнуть спутанность сознания, агрессивное поведение или даже более серьезные симптомы, такие как нарушения речи и потеря сознания. Высокий уровень углекислого газа, или гиперкапния, также может вызывать проблемы, особенно при заболеваниях легких, что может усугубить спутанность сознания и кому.
Инфекции и лихорадочные состояния
Лихорадка и тяжелые инфекции затрагивают весь организм, включая кровообращение мозга. Люди пожилого возраста и страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями особенно подвержены риску. В результате лихорадки могут возникать странное поведение и спутанность сознания, но также могут проявляться и другие неврологические симптомы. Если высокая температура сопровождается головной болью, это может вызвать подозрение на менингит, который требует срочного медицинского вмешательства.
Болезни почек и печени
Почки играют важную роль в удалении токсинов, поэтому нарушения функции почек, такие как хроническая болезнь почек, могут также вызвать сбои в работе мозга. Неправильное потребление жидкости, лихорадка или обезвоживание могут также повредить кровоснабжение почек, что приводит к спутанности.
Болезни печени, особенно тяжелые формы, также могут привести к спутанности и судорогам. В результате накопления метаболитов функция выделения печени может быть нарушена, и уровень аммиака в крови может повыситься, что также приводит к нарушениям в работе мозга.
Ионные нарушения
Ионные нарушения, такие как отклонения в уровнях натрия и калия, также влияют на функционирование мозга. Низкий уровень натрия может вызвать спутанность и слабость, тогда как низкий уровень калия может привести к усталости и мышечной слабости. При высоком уровне натрия или калия могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как потеря сознания и аритмия.
В целом, хотя вышеуказанные состояния влияют на функционирование мозга, корень проблем следует искать в функционировании всего организма, а неврологические симптомы являются лишь следствием.