Языковые барьеры – более серьезные, чем мы думаем

Процесс глотания является сложным физиологическим процессом, который сочетает в себе произвольные и рефлекторные действия. Этот процесс играет ключевую роль в ходе приема пищи, так как позволяет попавшей в рот пище попасть в желудок, независимо от того, насколько гравитация способствует этому движению. Если глотание нарушено, мы говорим о дисфагии, что означает трудности с проглатыванием пищи. Если глотание сопровождается болями, это называется одинофагией. Оба этих явления являются тревожными сигналами, которые требуют немедленного медицинского обследования.

Строение пищевода

Пищевод, или эзофаг, представляет собой трубчатый орган, который соединяет глотку с желудком. Внутренняя стенка пищевода покрыта слизистой оболочкой, а внешняя оболочка состоит из мышечной ткани. В пищеводе имеется три физиологических сужения: первое — это верхний пищеводный сфинктер, который предотвращает аспирацию; второе — это вдавление аорты, находящееся в средней части; третье — это нижний пищеводный сфинктер, который препятствует рефлюксу желудочной кислоты.

Нарушения глотания

Различные нарушения могут вызывать проблемы с глотанием, которые могут проявляться различными симптомами и последствиями. Одной из распространенных причин являются дивертикулы, которые представляют собой выпячивания стенки пищевода. Они могут возникать в любом месте пищевода и вызывать серьезные проблемы с питанием, такие как регургитация пищи или даже аспирационная пневмония.

Еще одно значительное состояние — это ахалазия, которая связана со спазмом нижнего пищеводного сфинктера и отсутствием перистальтики. Эта ситуация приводит к тому, что пища не может должным образом пройти в желудок, застаивается в пищеводе, что может вызывать частую рвоту. Диффузный пищеводный спазм также представляет собой серьезную проблему, поскольку некоординированные сокращения пищевода могут вызывать грудную боль и трудности с глотанием.

Нарушения глотания могут быть вызваны не только проблемами самого пищевода, но и заболеваниями других органов. Например, диафрагмальная грыжа, которая возникает из-за слабости диафрагмы, отделяющей грудные и брюшные органы. В этом случае часть желудка попадает в грудную полость, что увеличивает вероятность развития болезни рефлюкса. В результате рефлюкса могут возникать частые регургитации и трудности с глотанием.

Рефлюкс-эзофагит и другие воспаления

Рефлюкс-эзофагит является очень распространенным заболеванием, которое затрагивает значительную часть населения. Основной причиной этого заболевания является недостаточная функция нижнего пищеводного сфинктера, нарушение опорожнения желудка и ослабление перистальтики пищевода. В результате кислотного или желчного рефлюкса может развиваться воспаление, которое в долгосрочной перспективе может привести к рубцовым сужениям. В тяжелых случаях нормальная слизистая оболочка может трансформироваться в кишечный тип цилиндрического эпителия, что может существенно увеличить риск рака пищевода.

Воспаление пищевода, также известное как эзофагит, также является распространенной проблемой, которую могут вызывать различные факторы, такие как грибковые или вирусные инфекции, а также случайное или преднамеренное проглатывание агрессивных веществ. Эти случаи особенно опасны, поскольку после выздоровления может развиться стойкое сужение пищевода, которое серьезно влияет на качество жизни пациента.

Кроме того, лекарства также могут способствовать воспалению пищевода. Многие препараты, такие как противовоспалительные средства, антибиотики или средства от остеопороза, могут повредить пищевод, особенно если их принимают с небольшим количеством воды или в лежачем положении. Пожилые пациенты, прикованные к постели, особенно подвержены риску этих осложнений.

Опухоли и инородные тела

Опухолевые изменения в пищеводе, хотя и встречаются реже, могут вызывать серьезные проблемы с глотанием. На фоне доброкачественных образований из гладкой мышцы, злокачественный рак пищевода встречается чаще, и часто нарушения глотания являются одним из первых симптомов. Такие случаи требуют срочного медицинского вмешательства, так как ранняя диагностика имеет жизненно важное значение для лечения.

Кроме того, задержка инородных тел также является распространенным явлением, особенно среди детей и пожилых людей. Эта ситуация может сопровождаться невозможностью глотания и слюнотечением и требует срочного медицинского вмешательства. Удаление застрявших инородных тел из пищевода необходимо для предотвращения дальнейших осложнений.

В целом, нарушения глотания могут иметь множество причин, и правильная диагностика и лечение имеют решающее значение для сохранения здоровья пациента.