Псориатический артрит

Артериит псориатик (АП) — это сложное и хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется одновременно поражением кожи и суставов. Это заболевание связано с псориазом и может иметь серьезные последствия при отсутствии лечения. АП влияет не только на физическое состояние, но и значительно сказывается на качестве жизни пациентов, поэтому важно как можно раньше распознать его симптомы и начать соответствующее лечение.

Характеристики заболевания

К характерным чертам заболевания относится то, что артрит обычно проявляется асимметрично, особенно в конечных суставах пальцев рук. У мужчин чаще наблюдается воспаление суставов позвоночника, тогда как у женщин больше затрагиваются мелкие суставы рук и ног. Псориаз затрагивает небольшую часть населения, но распространенность АП среди страдающих псориазом может достигать 10%.

Из-за разнообразия симптомов и факторов риска лечение артрита псориатик представляет собой комплексную задачу, требующую тесного сотрудничества между медицинскими специалистами.

Развитие артрита псориатик

История развития артрита псориатик насчитывает несколько веков. Первые задокументированные случаи появились в средние века, когда заболевание называли «библейским проказом», и одним из способов лечения было отправка в монастырь. Спустя века специалисты считали его одной из форм проказы вплоть до конца XIX века. В это время было обнаружено, что иммунодепрессивное лечение пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, привело к улучшению состояния при псориатических кожных заболеваниях.

Это наблюдение дало новое понимание болезни и инициировало процесс, в ходе которого АП стал рассматриваться как иммуномедированное заболевание. Наряду с генетической предрасположенностью, множество внешних факторов, таких как инфекции, ожирение, курение, стресс или определенные лекарства, могут способствовать развитию заболевания. Эти факторы влияют не только на появление болезни, но и на обострение симптомов.

Среди факторов риска особую роль играет семейная предрасположенность. Часто среди пациентов с псориазом можно встретить близких родственников, также страдающих этим заболеванием. Например, если один из родителей болен псориазом, вероятность того, что дети унаследуют заболевание, составляет около 10%, в то время как если оба родителя затронуты, этот шанс может увеличиться до 50%.

Симптомы заболевания

Симптомы артрита псориатик разнообразны и значительно влияют на повседневную жизнь пациентов. Одним из самых характерных симптомов является боль в пояснице, которая чаще всего возникает ночью или рано утром и может уменьшаться при движении. Эта жалоба особенно распространена до 40 лет и может быть предупреждающим знаком наличия заболевания.

Кроме того, воспаление суставов проявляется асимметрично, чаще всего в последних суставах рук или нижних конечностях. По мере прогрессирования болезни также наблюдаются боли в местах прикрепления сухожилий и связок, например, в области ахиллова сухожилия, особенно при нагрузке. Кроме того, ногти, пораженные псориазом, также являются признаками заболевания, и может наблюдаться отек пальцев рук или ног, известный как «колбасные пальцы».

Артрит псориатик вызывает не только опорно-двигательные жалобы, но также может сопровождаться другими осложнениями, такими как сердечно-сосудистые проблемы, воспаления кишечника и воспаления глаз. Учитывая эти осложнения, постановка диагноза особенно важна, так как своевременное лечение заболевания может значительно улучшить качество жизни.

Процесс диагностики и лечения

Диагностика артрита псориатик представляет собой комплексную задачу, требующую тесного сотрудничества между дерматологами и ревматологами. При постановке диагноза необходимо учитывать историю болезни, текущие жалобы, физикальные обследования, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований. АП можно разделить на несколько подгрупп, поэтому точная постановка диагноза необходима для адекватного лечения.

Цель лечения заключается в устранении симптомов и предотвращении прогрессирования заболевания. Для этого важно также влиять на экологические факторы, такие как снижение стресса, правильное питание, отказ от курения и регулярные физические нагрузки. У пациентов с избыточным весом снижение массы тела также играет значительную роль в лечении заболевания.

Варианты лечения разнообразны и включают медикаментозную терапию, в которой могут использоваться стероиды, иммуномодулирующие препараты и биологические терапии. Физиотерапия, термотерапия, а также хирургические вмешательства также могут играть роль в процессе лечения. Цель состоит в том, чтобы пациенты достигли максимального избавления от симптомов, что приведет к улучшению их качества жизни.