Ретикулоциты – что показывает лабораторный результат?

Ретикулоциты – это молодые, еще не зрелые формы эритроцитов, которые больше не содержат ядра. В кровотоке они обычно встречаются в небольшом количестве, так как в циркуляцию попадают в основном зрелые эритроциты из костного мозга. Эти клетки играют важную роль в обеспечении организма кислородом, поэтому количество и соотношение ретикулоцитов в крови предоставляет важную информацию о функционировании костного мозга и эффективности образования эритроцитов. В ходе анализов крови устанавливают количество и соотношение ретикулоцитов, что помогает врачам в постановке диагноза.

Нормальные значения ретикулоцитов

Нормальное значение ретикулоцитов составляет 0,8-2,2%, а также колеблется в пределах 40-97 G/l. Эти значения важны, так как при отклонениях могут потребоваться дополнительные исследования для выявления возможных проблем со здоровьем. Повышенное количество ретикулоцитов часто связано с увеличенной гибелью или потерей эритроцитов, что является признаком адаптации костного мозга. Если костный мозг не в состоянии справиться с потерей эритроцитов, соотношение ретикулоцитов в крови увеличивается, что является частью компенсаторных механизмов организма.

Причины повышения уровня ретикулоцитов

Повышение уровня ретикулоцитов обычно происходит, когда темпы гибели эритроцитов превышают образование новых в костном мозге. Такие ситуации могут возникать при внезапной потере крови, которая происходит в результате несчастных случаев или кровоточащих язв желудочно-кишечного тракта. Кроме того, медленная, но постоянная потеря крови также может привести к аналогичным результатам, например, в случае опухолей желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, вызывающие разрушение эритроцитов, также могут способствовать повышению уровня ретикулоцитов. К ним относятся наследственные заболевания, которые сопровождаются аномальными эритроцитами, предрасположенными к повышенной гибели. Неунаследованные нарушения, такие как осложнения при переливании крови или проблемы, возникающие во время беременности, также могут вызывать повышенную гибель эритроцитов. Кроме того, некоторые медикаменты могут способствовать потере эритроцитов.

Повышение уровня ретикулоцитов также может наблюдаться при некоторых заболеваниях, где увеличение образования эритроцитов не обязательно оправдано повышенной потерей. Например, гемолитическая анемия или полицитемия вера – это состояния, при которых производство эритроцитов и ретикулоцитов увеличивается. В таких случаях повышение уровня ретикулоцитов может также служить показателем эффективности лечения.

Низкий уровень ретикулоцитов и его причины

Низкий уровень ретикулоцитов может быть связан с нарушениями в работе костного мозга. Определенные заболевания, такие как лейкемия или недостаточность костного мозга, могут препятствовать образованию эритроцитов, что приводит к низкому уровню ретикулоцитов. Химиотерапия и радиотерапия, используемые для лечения онкологических заболеваний, также могут повреждать костный мозг, тем самым снижая количество эритроцитов и ретикулоцитов.

Недостаток надлежащего питания также может играть роль в низком уровне ретикулоцитов. Витамины, такие как витамин B12 и фолиевая кислота, необходимы для образования эритроцитов. Если этих питательных веществ недостаточно, это может привести к нарушениям в производстве эритроцитов, что, в свою очередь, снижает уровень ретикулоцитов. Проблемы с усвоением питательных веществ также могут способствовать снижению производства эритроцитов.

Гормон эритропоэтин, вырабатываемый почками, также играет ключевую роль в образовании эритроцитов. Если выработка или действие этого гормона недостаточно, производство эритроцитов, а значит, и количество ретикулоцитов останется низким. Таким образом, низкий уровень ретикулоцитов может быть признаком недостаточной работы костного мозга, что может потребовать дальнейшего медицинского вмешательства.